10. napirendi pont
ELŐTERJESZTÉS
Az Ügyrendi, Oktatási, Kulturális, Kisebbségi és Esélyegyenlőségi Bizottság
2012. december 12-i ülésére

Tárgy:   A háziorvosi feladat-ellátási szerződések felülvizsgálata az önálló orvosi tevékenységről szóló törvényben szabályozott követelményeknek való megfelelés érdekében
Készítette:   Keresztesné Jáksó Éva
Előterjesztő:   Várfi András polgármester
Véleményező bizottság:   Ügyrendi, Oktatási, Kulturális, Kisebbségi és Esélyegyenlőségi Bizottság

 Tisztelt Képviselő-testület!

 Az önálló orvosi tevékenységről szóló 2000. évi II. törvény 2/B. § (1) bekezdésében meghatározta a feladat-ellátási szerződés kötelező tartalmi elemeit:
a) a felek megnevezése, a személyes ellátásra kötelezett orvos megnevezésével,
b) a praxisjoggal érintett körzet meghatározása,
c) a felek kötelezettségeinek meghatározása, ideértve a települési önkormányzatnak a fenntartáshoz történő hozzájárulására vonatkozó szabályokat,
d) a rendelési idő meghatározása,
e) az ügyeletben történő részvételre vonatkozó rendelkezések,
f) a helyettesítésre vonatkozó rendelkezések,
g) az ellátás nyújtásában részt vevő egészségügyi szakdolgozókra vonatkozó rendelkezések,
h) a szerződés időtartama,
i) a felmondásra vonatkozó rendelkezések,
j) a kártérítésre, kártalanításra vonatkozó rendelkezések.
 
A feladat-ellátási szerződéseknek fenti tartalmi követelményeket 2013. január 01. napjától kell teljesíteni.
 
A Hivatal megvizsgálta az érvényben lévő házi-, házi gyermek-, valamint fogorvosi szerződéseket, és megállapította, hogy a dr. Petrikó Attila Gáborral kötött szerződésen kívül az összes szerződést módosítani, kiegészíteni szükséges ahhoz, hogy a feladat-ellátási szerződések 2013. január 01. napjától összhangban legyenek a törvényi előírásokkal:
 
A szerződés-tervezetek elkészítésekor Önkormányzatunk a törvényi szabályozásnak megfelelően kiegészítette a háziorvosokkal megkötött szerződéseket. A felülvizsgálat során nem kívánja az Önkormányzat új alapokra helyezni a háziorvosi tevékenység ellátását.
Törekedtünk az egységes szabályozásra, azonban alapvetően két különböző tartalmú szerződés-tervezetet állítottunk össze:
- a feladatát önkormányzati rendelőben ellátó háziorvossal
- a feladatát saját tulajdonú rendelőben ellátó háziorvossal kötendő szerződés.
 
Természetesen e két különböző tartalmú szerződések tovább tagolódnak a felnőtt háziorvosi, házi gyermekorvosi és a fogorvosi szerződésekre.
 
A Képviselő-testület 619/2012. (XI. 29.) Gye. Kt. határozatával meghatározta a háziorvosi feladat-ellátási szerződések felülvizsgálatára - az önálló orvosi tevékenységről szóló 2000. évi II. törvény törvényben szabályozott követelményeknek való megfelelés érdekében – az alábbi eljárásrendet határozza meg:
  1. A Hivatal 2012. december 3. napjáig elkészíti az egyes szerződés-módosító tervezeteket, tekintettel a háziorvosok ügyeleti feladatok ellátásában való részvételére.
  2. Dr. Varga Imre ügyvéd valamint a Városi Egészségügyi Intézmény igazgató főorvosa dr. Torma Éva 2012. december 6. napjáig véleményezi az egyes szerződés-tervezeteket.
  3. A Képviselő-testület 2012. december 20-i ülésén az előzetes véleményezést követően jóváhagyja a szerződéseket, és utasítja Várfi András polgármestert a szerződések aláírására.
  4. 2012. december 31. napjáig a törvényi előírásoknak megfelelő szerződések aláírása.
 
Az eljárásrend alapján a dr. Varga Imre ügyvéddel és dr. Torma Éva igazgató főorvossal előzetesen véleményezett szerződéstervezetek egyeztetése a háziorvosokkal jelen bizottsági ülésen történik meg.
Tájékoztatom a Tisztelt Képviselő-testületet, hogy a szerződés-tervezeteket a bizottsági és testületi ülés előkészítésével párhuzamosan megküldjük a Magyar Orvosi Kamara részére, mely szerv az egészségügyben működő szakmai kamarákról szóló 2006. évi XCVII. Törvény 2. § d) dd) pontja alapján véleményezési jogot gyakorol a feladat-ellátási szerződések tekintetében:
„d) véleményezési jogot gyakorol
dd) a helyi önkormányzatok területi ellátási felelősségébe tartozó feladatokat ellátó egészségügyi szolgáltatók és a helyi önkormányzat közötti, az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló külön törvény szerinti, egészségügyi szolgáltatás nyújtására irányuló szerződések tervezete tekintetében.”
 
 A kamarai véleményről soron kívül tájékoztatjuk a Képviselő-testületet.
 
Az Ügyrendi  Bizottság megtárgyalta az előterjesztést, lefolytatta az egyeztetést a háziorvosokkal, ennek összefoglalása a Bizottság véleményénél található. A háziorvosok kiegészítése, véleménye az előterjesztés mellékletét képezi.
 
Kérem a Tisztelt Képviselő-testületet szíveskedjen az előterjesztést megtárgyalni és azt a határozati javaslatok szerint elfogadni.

Döntéshozói vélemények

Ügyrendi, Oktatási, Kulturális, Kisebbségi és Esélyegyenlőségi Bizottság  

A Bizottság 2012. 12. 12-i ülésén a szerződés-tervezetek egyeztetése megtörtént a háziorvosokkal. A szerződés 2 pontjának módosításában konszenzus alakult ki:

- a szerződések 1.2. pontjában a körzetösszevonás lehetősége került szabályozásra, ebben a pontban rögzítésre került a kártalanítás összege is,

- a szerződések ügyeleti ellátásra vonatkozóan is megállapodásra jutottak az egyeztető felek.

A szerződés-tervezetek módosítása ennek megfelelően megtörtént, valamint apróbb módosításokra, egyszerűsítésekre, adminisztratív hibák kijavítása is megtörtént a bizottsági egyeztetés alapján.

A háziorvosok  és a Bizottság között a fenntartási költségek tekintetében nem alakult ki konszenzus. Az elkészített szerződések ilyen szempontból nem kívántak változtatni az orvosokkal megkötött eredeti szerződéseken. Az Önkormányzatnak nem áll rendelkezésére forrás a praxisok, a rendelők fenntartási költségeinek fedezésére.

A Bizottság a lezajlott egyeztetés alapján javasolja a Képviselő-testület számára az elkészített szerződés-tervezetek elfogadását.

 
« Vissza
Vissza a főmenübe