3. napirendi pont
ELŐTERJESZTÉS
Az Ügyrendi, Oktatási, Kulturális, Kisebbségi és Esélyegyenlőségi Bizottság
2014. április 16-i ülésére
2014. április 16-i ülésére
| Tárgy: | Az orvosi ügyelet feladat-ellátásának áttekintése | |
| Készítette: | Keresztesné Jáksó Éva | |
| Előterjesztő: | Várfi András kompenzációs listás önkormányzati képviselő | |
| Véleményező bizottság: | Ügyrendi, Oktatási, Kulturális, Kisebbségi és Esélyegyenlőségi Bizottság |
Tisztelt Képviselő-testület!
Gyomaendrőd Város és Hunya Község Önkormányzata az orvosi ügyelet működtetésére 2007. év december hó 20. napján határozatlan idejű szerződést kötött a SANI-MED TRANS Kft-vel (továbbiakban: Szolgáltató). A szerződés alapját a Békési Kistérségi Társulás és a Szolgáltató között 2005. szeptember 13. napján megkötött megállapodás képezte.
A feladat-ellátási szerződés 7.) pontja értelmében a Szolgáltató köteles minden tárgyévről az adott év december hó 31. napjáig írásbeli beszámolót készíteni az ügyeleti szolgáltatás teljesítéséről, mely beszámolót az Önkormányzat képviselője köteles a Képviselő-testület következő év januárjában esedékes ülése elé terjeszteni.
Az elmúlt években folyamatosan érkeztek lakossági panaszok az ügyelet működésével, az ügyeleti orvosok munkájával kapcsolatban. Az Ügyrendi Bizottság és a Képviselő-testület ez év januárjában is tárgyalta a Szolgáltató elmúlt évben végzett tevékenységéről készített beszámolót, és azt első körben nem fogadta el, felkérte a Szolgáltatót, hogy a beszámolót a 2014. februári ülésre egészítse ki a lakossági panaszokkal kapcsolatban megtett intézkedéseivel.
Az Ügyrendi Bizottság februári ülésén a Szolgáltató meghallgatását követően az alábbi javaslatot terjesztette a Képviselő-testület elé:
A Bizottság javasolja a beszámoló elfogadását azzal, hogy szükségesnek tartja a továbbiakban az ügyeleti ellátás színvonalának javítása érdekében további egyeztetések lefolytatását a Szolgáltatóval. A Bizottság a feladat-ellátásban jelentős szerkezeti változtatást azt követően tartja indokoltnak, ha ezek az egyeztetések, tárgyalások nem vezetnek eredményre.
A Képviselő-testület egyetértett a Bizottság javaslatával, elfogadta Dr. Piriczky Béla a SANI-MED TRANS Kft. képviselőjének az orvosi ügyelet 2013. évi munkájáról készített beszámolóját azzal, hogy az ügyeleti ellátás színvonalának javítása érdekében további egyeztetéseket folytat a Szolgáltatóval.
2014. március hónapban sor került Gyomaendrőd Város és Hunya Község Önkormányzatának képviselői és a Szolgáltató közötti egyeztető tárgyalásra. Az egyeztetésen az Önkormányzatok az ügyelet működtetésével kapcsolatban három problémakört vetettek fel:
- garantált minőségbiztosításon belül garantált panaszkezelést várnak el a Szolgáltatótól,
- kinyilvánították, hogy a feladat-ellátáshoz stabil orvosi gárdára van szükség. Ehhez kapcsolódóan kérték, hogy a szolgáltató írásban mutassa be az ügyeletben dolgozó, a Szolgáltató rendelkezésére álló személyi állományt.
A Szolgáltató a problémafelvetéssel egyetértett, vállalta, hogy a szakmai színvonal javítása érdekében a problémák megoldására írásban javaslatot készít.
2014. április 11. napján dr. Piriczky Béla írásbeli javaslatát megküldte Hivatalunknak (a javaslat az előterjesztés mellékletét képezi).
A Képviselő-testület előtt két alternatíva áll az ügyelet további működtetésével kapcsolatban:
- Dr. Piriczky Béla javaslatát további tárgyalásra alkalmasnak tartja, ezért az ügyeleti feladat-ellátás szakmai színvonalának javítása érdekében továbbfolytatja a megkezdett egyeztető tárgyalásokat, bekéri az ügyeleti feladat-ellátás részletes személyi állománytábláját. A további tárgyalások lefolytatásával megbízza Várfi András polgármestert és dr. Torma Éva igazgató főorvos asszonyt. A tárgyalások lefolytatásának határideje: 2014. május 15.
- Tovább tárgyalásra nem tartja alkalmasnak dr. Piriczky Béla javaslatát, ezért nem kíván további tárgyalásokat folytatni a Szolgáltatóval, felmondja a feladat ellátási szerződést és az ügyeleti feladat-ellátásra közbeszerzési eljárást folytat le.
A Bíráló Bizottság személyeire a következő javaslatot tesszük:
Közbeszerzési és jogi szakértelem: Dr. Varga Imre
Pénzügyi szakértelem biztosítására: Kocsisné Takács Gabriella
Közbeszerzés tárgya szerinti szakértelem biztosítására (orvosi ügyelet feladat-ellátása): dr. Torma Éva
Esetleges további tagokat a Pénzügyi, Gazdasági, Turisztikai, Ellenőrző és Közbeszerzési Bizottság javasolhat.
A Bíráló Bizottság létrehozása után megkezdi az eljárást megindító felhívás elkészítését.
Az Ügyrendi Bizottság 2014. áprilisi ülésén tárgyalta az előterjesztést és az alábbi javaslatot terjeszti a Képviselő-testület elé:
- a jelenlegi szerződés felbontását nem javasolja a Képviselő-testület számára, valamint
- az 1. határozati javaslatot továbbgondolva azt javasolja a Képviselő-testület számára, hogy ne csak a jelenlegi hanem más szolgáltatókkal is folytasson tárgyalásokat az ügyelt működtetésével kapcsolatban és a tárgyalások eredményéről a 2014. júniusi ülésén számoljon be alternatívákat bemutatva az ügyelet működtetésére. A tárgyalások lefolytatásával bízza meg a polgármestert, alpolgármestert valamint a Városi Egészségügyi Intézmény igazgató főorvosát.
A napirendi pont tárgyalásához szükséges áttekinteni a közbeszerzésről szóló 2011. CVIII. törvény (továbbiakban: Kbt.) alábbi rendelkezéseit:
Az ügyelet működtetését önkormányzatunk külső szolgáltató útján, szolgáltatás megrendelésével kívánja biztosítani. A Kbt. 4. melléklete szerint az egészségügyi szolgáltatások megrendelése tárgyuk szerint – amennyiben elérik a meghatározott értékhatárt - közbeszerzési eljárás hatálya alá tartoznak.
Szolgáltatás megrendelése esetén a közbeszerzési értékhatárt az alábbi szabályok figyelembevételével kell meghatározni:
Kbt. 11. § (1) bekezdése
„A közbeszerzés értékén a közbeszerzés megkezdésekor annak tárgyáért általában kért vagy kínált - általános forgalmi adó nélkül számított, a 12-18. §-okban foglaltakra tekintettel megállapított - legmagasabb összegű teljes ellenszolgáltatást kell érteni (a továbbiakban: becsült érték). A teljes ellenszolgáltatásba bele kell érteni az opcionális részt tartalmazó ajánlatkérés esetén az opcionális rész értékét.”
Kbt. 14. § (1) bekezdés b) pontja
(1) A szolgáltatás becsült értéke olyan szerződés esetében, amely nem tartalmazza a teljes díjat:
b) határozatlan időre kötött szerződés vagy négy évnél hosszabb időre kötött szerződés esetén a havi ellenszolgáltatás negyvennyolcszorosa.
Fenti jogszabályhelyek alapján az ügyelet működtetésére kiírt közbeszerzési eljárás értékhatára:
Havi ellenszolgáltatás értéke: 1.318.694.-Ft (állami támogatás) + 598.315.-Ft (önkormányzati kiegészítés) = 1.917.009.-Ft
Havi ellenszolgáltatás negyvennyolcszorosa: 92.016.432.-Ft.
Szolgáltatás megrendelés esetében a 8 millió forintot meghaladó értékhatár felett az eljárás mindenképp közbeszerzési eljárás köteles. Az ügyelet működtetésének havi ellenszolgáltatás értéke, pedig meghaladja az uniós értékhatárt is.
A Kbt 4. § 13. pontjában közbeszerzési eljárás előkészítésén az alábbiakat érti:
az adott közbeszerzési eljárás megkezdéséhez szükséges cselekmények elvégzése, így különösen az adott közbeszerzéssel kapcsolatos helyzet- és piacfelmérés, a közbeszerzés becsült értékének felmérése, az eljárást megindító (meghirdető) hirdetmény, felhívás és a dokumentáció előkészítése;
A Képviselő-testület előtt is ismert tény, hogy az ügyelet működtetésére a környező településeken több szolgáltató is megjelent. Az orvosi ügyelet működtetésével kapcsolatos piaci helyzet az elmúlt évekhez képest gyökeresen megváltozott, hiszen a jelenlegi szolgáltató egyedüli jelenléte a piacon megszűnt.
Az előzetes tárgyalások lefolytatása, melyek nem kötik a szolgáltatókat arra alkalmas, hogy késleltesse az eljárást. A további tárgyalásokon elhangzott, átadott információk sérthetik a Kbt. 2. § (19-(2) bekezdésében meghatározott célokat és alapelveket, így a verseny tisztaságát, esélyegyenlőségét és az egyenlő bánásmódot. Az ajánlatkérő, mint az ügyeleti feladatellátásra jogszabályban kötelezett célkitűzéseit, a szolgáltatóval szembeni elvárásait az ajánlati felhívásban és dokumentációban minden potenciális ajánlattevő részére azonos módon határozhatja meg. Ezért változatlanul azt javasoljuk a Képviselő-testületnek, hogy amennyiben a jelenlegi Szolgáltató javaslatát további tárgyalásnak alkalmasnak tartja, folytasson további tárgyalásokat a Szolgáltatóval. Meg kell jegyezni, hogy amennyiben a jelenlegi szolgáltatóval folytatott tárgyaláseredményeként a feladat-ellátási szerződés lényeges elemeiben módosul az szintén felveti a Kbt. alkalmazásának szükségességét.
Amennyiben viszont nem tartja azt további tárgyalásra alkalmasnak, úgy mondja fel a szerződést, és mivel a szolgáltatás megrendelése közbeszerzési eljárás köteles, úgy indítsa meg a közbeszerzési eljárást.
Amennyiben a Képviselő-testület bizonytalanságot érez azzal a kapcsolatban, hogy a közbeszerzési eljárás érvényesen illetve eredményesen zárul le, úgy azt javasoljuk, hogy a jelenlegi Szolgáltatóval a szerződés felmondását a közbeszerzési eljárás lezárását követő időpontban határozza meg a jelenlegi szerződésben megállapítható rendes felmondási idő figyelembevételével. A 2. számú határozati javaslatban a felmondási időt ennek megfelelően határoztuk meg.
Kérem, a Képviselő-testületet szíveskedjen az előterjesztést megtárgyalni és dönteni az ügyelet további működtetésével kapcsolatban.
Döntéshozói vélemények
| Ügyrendi, Oktatási, Kulturális, Kisebbségi és Esélyegyenlőségi Bizottság |
Az Ügyrendi Bizottság az alábbi javaslatot terjeszti a Képviselő-testület elé:
- a jelenlegi szerződés felbontását nem javasolja a Képviselő-testület számára, valamint
- az 1. határozati javaslatot továbbgondolva azt javasolja a Képviselő-testület számára, hogy ne csak a jelenlegi hanem más szolgáltatókkal is folytasson tárgyalásokat az ügyelt működtetésével kapcsolatban és a tárgyalások eredményéről a 2014. júniusi ülésén számoljon be alternatívákat bemutatva az ügyelet működtetésére. A tárgyalások lefolytatásával bízza meg a polgármestert, alpolgármestert valamint a Városi Egészségügyi Intézmény igazgató főorvosát.
|
|
"További tárgyalások folytatása az ügyeleti feladat-ellátás szakmai színvonalának érdekében"
Tervezett döntéstípus: határozat
Tervezett ágazati besorolás: Egészségügy
Az Ügyrendi, Oktatási, Kulturális, Kisebbségi és Esélyegyenlőségi Bizottság a javaslatról egyszerű többséggel, nyílt szavazással dönt.
Gyomaendrőd Város Önkormányzatának Képviselő-testülete Dr. Piriczki Béla javaslatát további tárgyalásra alkalmasnak tartja, ezért az ügyeleti feladat-ellátás szakmai színvonalának javítása érdekében továbbfolytatja a megkezdett egyeztető tárgyalásokat, bekéri az ügyeleti feladat-ellátás részletes személyi állománytábláját. A további tárgyalások lefolytatásával megbízza Várfi András polgármestert és dr. Torma Éva igazgató főorvos asszonyt. A tárgyalások lefolytatásának határideje: 2014. május 15.
Határidők, felelősök:
Határidő: azonnal
2. döntési javaslat
"Az ügyeleti feladat-ellátás átszervezése"
Tervezett döntéstípus: határozat
Tervezett ágazati besorolás: Egészségügy
Az Ügyrendi, Oktatási, Kulturális, Kisebbségi és Esélyegyenlőségi Bizottság a javaslatról egyszerű többséggel, nyílt szavazással dönt.
Gyomaendrőd Város Önkormányzatának Képviselő-testülete az orvosi ügyelet működtetésére 2007. év december hó 20. napján a SANI-MED TRANS Kft-vel kötött határozatlan idejű szerződést 2014. szeptember 1. napjával rendes felmondással felmondja, az ügyeleti feladat-ellátására közbeszerzési eljárást folytat le.
A közbeszerzési eljárás lefolytatására az alábbi Bíráló Bizottságot hozza létre:
Közbeszerzési és jogi szakértelem: Dr. Varga Imre
Pénzügyi szakértelem biztosítására: Kocsisné Takács Gabriella
Közbeszerzés tárgya szerinti szakértelem biztosítására (orvosi ügyelet feladat-ellátása): dr. Torma Éva
Határidők, felelősök:
Határidő: azonnal
Mellékletek: